Vad kostar ett surrogatmoderskap?
Kostnaden för ett surrogatmoderskap utomlands ligger mellan 280 000 kr och 1 400 000 kr beroende på land, och processen tar tolv till femton månader. Ingen av dessa kostnader täcks: surrogatmoderskap är förbjudet i Frankrike enligt artikel 16-7 i civillagen, som ogiltigförklarar alla avtal.
| Surrogatmoderskap i Kanada | 672 000 kr |
| Surrogatmoderskap i Grekland | 784 000 kr |
| Surrogatmoderskap i Ukraina | 370 000 kr |
| Surrogatmoderskap i Albanien | 392 000 kr |
| Surrogatmoderskap i USA | 1 288 000 kr |
| Surrogatmoderskap i Cypern | 728 000 kr |
| Surrogatmoderskap i Georgien | 504 000 kr |
Surrogatmoderskap: den ultimata guiden
Att vända sig till assisterad befruktning är en lösning om det är omöjligt att få barn på naturlig väg. Om denna åtgärd inte fungerar finns fortfarande två alternativ. Det första är att vända sig till adoption. Men det är en lång och påfrestande process.
Den andra lösningen är att satsa på surrogatmoderskap. Det framstår som ett bättre alternativ för ett par som vill ha ett biologiskt barn. Användningen av surrogatmoderskap är dock förbjuden i Frankrike. För att bli förälder genom denna process måste man därför resa till ett land som tillåter surrogatmoderskap.
Processen med surrogatmoderskap är dock svår att genomföra. Att hitta en seriös surrogatmoder är en verklig utmaning. Därför använder många en specialiserad byrås tjänster.
Vad är surrogatmoderskap?
Definition
Surrogatmoderskap, vad är det? Det erkänns som en medicinsk befruktningsmetod. Principen består i att transplantera ett embryo i en kvinnas livmoder. Fostret kommer från en provrörsbefruktning (IVF) eller en artificiell insemination.
Men det finns en hake. Personen som bär barnet är inte dess verkliga mamma. Det är en surrogatmoder. Hon anses inte ha någon rätt till det väntade barnet. Den bärande kvinnan bär alltså barnet åt ett par som kallas tilltänkta föräldrar. Hon ska överlämna barnet till dem vid födseln.
Surrogatmoderskap kan genomföras på två sätt. För det första kan embryot komma från de tilltänkta föräldrarnas könsceller. Surrogatmodern har då ingen genetisk koppling till det väntade barnet. Hon ansvarar enbart för graviditeten.
Men embryot kan också komma från surrogatmoderns äggcell och den biologiska faderns eller en annan mans spermier. Den senare kallas anonym donator. Det innebär att hon är donatorn, det vill säga barnets biologiska mor.
Lagen om surrogatmoderskap i Frankrike
Frankrike förbjuder användningen av denna teknik. Biotiklagen av den 29 juli 1994 införde denna bestämmelse om surrogatmoderskap genom artikel 16-7 i civillagen. Den föreskriver att “varje avtal om fortplantning eller graviditet för annans räkning är ogiltigt”[1].
Denna franska lag bygger på principerna om kroppens och personstatusens oåtkomlighet. Enklare uttryckt förbjuder den en individ att hyra ut eller sälja sin kropp. Den slår också fast att ett barn inte får vara föremål för försäljning.
Artikel 227-12 tredje stycket i strafflagen bestraffar å sin sida förmedling mellan ett par som vill ta emot ett barn och en kvinna som samtycker till att bära det, utan krav på vinstsyfte: ett års fängelse och 15 000 € i böter, fördubblat vid upprepning[2].
Om föräldrarna väljer reproduktionsturism är det en kamp att få hem barnet till Frankrike. Detsamma gäller registreringen av födelsebeviset i folkbokföringen.
Två franska par har upplevt detta problem. De beslutade att vända sig till Europadomstolen för mänskliga rättigheter i frågan. Historien är att dessa par valde surrogatmoderskap för att förverkliga sin önskan om ett barn och reste till USA.
Efter återkomsten till Frankrike med sina döttrar vägrades de registrera barnens amerikanska födelsebevis i den franska folkbokföringen. Barnen hade skapats med makens könsceller och en amerikansk donators äggceller.
Föräldrarna anmälde en kränkning av barnets rätt och av rätten till respekt för privat- och familjeliv. Detta nämns i artikel 8 i Europakonventionen om mänskliga rättigheter.
Europadomstolen för mänskliga rättigheter bedömde den 26 juni 2014 att detta avslag kränkte barnens rätt till respekt för sitt privatliv[3]. Frankrike tvingades erkänna barnens föräldraskap. De franska myndigheterna gav inte vika förrän till slut.
Regeringen bekräftade sin ståndpunkt med lagen om biotik av den 2 augusti 2021. Den tillät dock de tilltänkta föräldrarna att adoptera barnet. För att förfarandet ska vara giltigt måste den utländska folkbokföringshandlingen vara laglig.
Högsta domstolen fortsatte att vidta nya åtgärder för att försvara rättigheterna för barn födda genom surrogatmoderskap. Frankrike kom till slut att tillåta utfärdandet av ett franskt medborgarskapsintyg för dessa barn under förutsättning att det finns en släktkoppling till en fransman.
Om etiskt surrogatmoderskap
Ifop intervjuade 1 503 personer representativa för den franska befolkningen från den 10 till 22 februari 2022, för ADFH och TÊTU. Vad gäller denna biotiklag uppger 75 % av de tillfrågade sig vara positiva till att tillåta surrogatmoderskap för ett heterosexuellt par och 59 % för ett par av samma kön[4].
Vissa personer kräver att ett lagförslag om “altruistiskt eller etiskt surrogatmoderskap av medicinska skäl” införs. Principen är att tillåta anlitandet av en surrogatmoder om en kvinna inte kan bära ett barn på grund av sitt hälsotillstånd eller sin infertilitet. För att undvika all form av kommersiellt surrogatmoderskap måste sperma- eller äggdonation och graviditeten ske utan ersättning.
Men etiskt surrogatmoderskap är fortfarande ett mycket känsligt debattämne. Frankrikes nationella rådgivande etikkommitté uttalade sig 2010, med stor majoritet, för att bibehålla förbudet[5]. Man får inte glömma att surrogatmodern ska överlämna barnet till de tilltänkta föräldrarna.
I vissa länder där surrogatmoderskap redan är en laglig process tillåter lagen även ersättning till surrogatmodern. En sådan praxis tenderar dock att för tankarna till försäljning av människokroppen. Processens psykosociala aspekter ifrågasätts också.
Det finns en stor skillnad i det juridiska ramverket kring surrogatmoderskap. Men för barnets bästa lade Europeiska kommissionen fram ett förslag till förordning den 7 december 2022. Den föreskriver att ett föräldraskap som erkänns i en medlemsstat ska erkännas i alla andra, men den har inte antagits till dags dato.
Vem riktar sig ett surrogatmoderskap till?
Surrogatmoderskap är en metod för assisterad befruktning som passar olika profiler. Den praktiseras vanligtvis:
- Inom ett par bestående av man och kvinna som inte kan få barn på naturlig väg på grund av infertilitet eller ett annat hälsoproblem,
- För en ensamstående kvinna eller man som vill bli förälder,
- Inom ett homosexuellt par som vill bilda familj.
Hur går processen med surrogatmoderskap till?
Förloppet som beskrivs nedan är det som rapporteras av de länder där surrogatmoderskap är reglerat. Det har ingen giltighet i Frankrike, där avtalet är ogiltigt och förmedling är ett brott.
Förberedelse
Allt börjar med en konsultation. Under detta samtal väljer de tilltänkta föräldrarna destinationen för reproduktionsturismen. De måste också definiera sin föräldraplan.
De erbjuds det program som kan motsvara deras situation. Nästa steg är att upprätta avtalet. Om de tilltänkta föräldrarna är överens om alla villkor i kontraktet måste de underteckna det. Det är möjligt att förhandla om och ändra vissa klausuler. Processen kan då börja.
Den blivande eller de blivande föräldrarna måste sammanställa den dokumentation som krävs för den valda destinationen. Den innehåller medicinska undersökningar och juridiska dokument.
Om den blivande mamman inte kan använda sina äggceller måste hon välja en donator. Därefter måste man söka efter surrogatmodern. Urvalskriterierna, medicinska och psykologiska, varierar från land till land.
Behandlingen
När förberedelsefasen är korrekt genomförd kan den medicinska behandlingen börja. Först sker embryoformationen. Den utförs i laboratorium. Surrogatmodern måste regelbundet besöka kliniken för förberedelse inför embryoöverföringen.
Överföringen genomförs när förhållandena är gynnsamma för transplantationen. Två veckor senare måste surrogatmodern genomgå ett blodprov för att kontrollera om det finns en graviditet. Om testet är positivt får hon graviditetsuppföljning.
Förlossningen och hemkomsten
De blivande föräldrarna kan följa graviditetens utveckling. Vid förlossningen meddelas de omedelbart. Hämtningen av barnet kan ske på förlossningsavdelningen eller på födelsehemmet.
Födelsebeviset överlämnas till de tilltänkta föräldrarna. Det ingår bland de dokument som krävs vid ansökan om barnets pass. Den lilla familjen kan återvända till sitt hemland. Registreringen av födelsebeviset i folkbokföringen är däremot inte automatisk i Frankrike.
Vilka länder tillåter surrogatmoderskap?
USA och Kanada är de första länder som tillät surrogatmoderskap. Surrogatmodern kan till och med få ersättning i USA. Det finns dock några undantag i vissa delstater. I Louisiana till exempel är endast heterosexuella par berättigade till denna fortplantningsteknik. I delstaten New York är surrogatmoderskap endast tillgängligt för amerikanska invånare.
Ukraina och Mexiko öppnar det också, enligt tillgängliga källor, för utländska invånare. Ryssland har däremot stängt denna tillgång för utlänningar i slutet av 2022. Men varje medlemsstat har sin egen civillag och sitt eget rättssystem. Man måste därför kontrollera om förfarandet är tillgängligt för internationella patienter.
Inom Europeiska unionen är det endast fyra stater som tillåter det, alltid altruistiskt och aldrig kommersiellt[6]. Nederländerna, Belgien och Danmark reglerar det inte. Utanför unionen finns ingen institutionell källa som håller listan över länder som tillåter det uppdaterad, och ramverket förändras snabbt där:
- Grekland: altruistiskt surrogatmoderskap tillåtet, lagarna 3089/2002 och 3305/2005[6];
- Cypern: tillåtet på altruistisk grund, lagen från 2015 om assisterad befruktning, artiklarna 22 till 27[6];
- Portugal: föreskrivet i lag 90/2021, i kraft sedan den 1 januari 2022, men tillämpningsföreskrifterna saknades fortfarande i början av 2024[6];
- Irland: reglerat genom Health (Assisted Human Reproduction) Act 2024, vars bestämmelser om surrogatmoderskap ännu inte hade trätt i kraft[6];
- Armenien, Albanien, Georgien, Australien och Nya Zeeland nämns ofta som länder som tillåter altruistiskt surrogatmoderskap, utan att en fransk eller europeisk institutionell källa gör det möjligt att verifiera det vid datumet för denna sida.
Vad kostar ett surrogatmoderskap utomlands?
Surrogatmoderskap kostar mellan 280 000 kr och 1 400 000 kr. Men allt beror på vilket land processen genomförs i. Är den altruistisk? Måste surrogatmodern kompenseras? Ersätter det lokala offentliga sjukvårdssystemet kostnaderna för den medicinska vården kopplad till graviditeten? Alla dessa detaljer tas med i beräkningen.
FAQ - Vanliga frågor
Vilka risker finns med surrogatmoderskap?
Den ledande översiktsstudien rapporterar, hos surrogatmödrar, hypertensiva graviditetsstörningar i 3,2 % till 10 % av fallen och placenta praevia eller retroplacentalt hematom i 4,9 %[7]. Författarna påpekar allvarliga metodologiska begränsningar.
Har surrogatmodern rätt att behålla barnet?
Allt beror på de regler som gäller i den valda destinationen. I vissa länder har surrogatmodern en ångerrätt. I Frankrike är avtalet ogiltigt enligt lag och får inga verkningar, oavsett parternas vilja.
Hur kan man vara säker på barnets hälsa?
Urvalskriterierna för surrogatmödrar och donatorer varierar från land till land. Ingen studie hade, vid datumet för den ledande översiktsstudien, behandlat barn födda genom gränsöverskridande surrogatmoderskap[7]: deras framtid är inte dokumenterad.
Hur går hemkomsten till?
Födelsebeviset upprättas i födelselandet. Dess registrering i den franska folkbokföringen är inte automatisk: sedan 2021 bedöms de uppgivna omständigheternas riktighet mot fransk lag, och den icke-biologiska föräldern går via adoption[1].
Ersätts surrogatmoderskap?
I avvaktan på annat är surrogatmoderskap fortfarande förbjudet i Frankrike. Därför ersätter den franska sjukförsäkringen inte vårdkostnaderna kopplade till genomförandet. De blivande föräldrarna måste bära alla kostnader.
Måste man vara ett gift par för att planera ett surrogatmoderskap?
Villkoren för tillgång varierar mellan länder: vissa förbehåller det gifta par, andra öppnar det för ogifta par eller ensamstående. I Frankrike uppstår frågan inte, eftersom avtalet är ogiltigt oavsett sökande.
Källor & referenser
- Vie-publique (DILA). Gestation pour autrui (GPA) : quelles sont les évolutions du droit ? Mis à jour le 13 juillet 2026. Läs källan
- Sénat. Détraigne Y, Tasca C. Défendre les principes, veiller à l’intérêt des enfants. Rapport d’information n° 409 (2015-2016), 17 février 2016. Läs källan
- Cour européenne des droits de l’homme. Fiche thématique - Gestation pour autrui. 2023. Läs källan
- Ifop pour l’ADFH et TÊTU. La position de l’opinion publique sur la GPA et les questions LGBT dans la campagne présidentielle. Enquête menée du 10 au 22 février 2022 auprès de 1 503 personnes. Läs källan
- Comité consultatif national d’éthique. Avis n° 110, Problèmes éthiques soulevés par la gestation pour autrui. 1er avril 2010. Läs källan
- Parlement européen, EPRS. Surrogacy: the legal situation in the EU. Briefing PE 769.508, février 2025. Läs källan
- Söderström-Anttila V, Wennerholm UB, Loft A, et al. Surrogacy: outcomes for surrogate mothers, children and the resulting families, a systematic review. Hum Reprod Update. 2016;22(2):260-276. Läs källan
